stdClass Object
(
[id] => 1372985
[title] => Poznata splitska liječnica otkrila nam je tešku posljedicu epidemije, simptomi najčešći u mlađih ljudi: ‘Zabrinjavajuće‘
[alias] => poznata-splitska-lijecnica-otkrila-nam-je-tesku-posljedicu-epidemije-simptomi-najcesci-u-mladih-ljudi-zabrinjavajuce
[catid] => 265
[published] => 1
[introtext] =>
[fulltext] =>
Jeste li izloženi buci, a da više ne možete to izdržati? Ili možda uživate u glazbi u jako ozvučenom prostoru, a da niste svjesni koliko vam je zdravlje ugroženo?
O tome kako buka utječe na zdravlje, te o slušnim smetnjama i vrtoglavicama kao posljedicama COVID-a razgovarali smo s prim. doc. dr. sc. Marisom Klančnik, koja je otorinolaringolog i subspecijalist iz audiologije na Klinici za bolesti uha, nosa i grla s kirurgijom glave i vrata u KBC-u Split.
- Nažalost, buka je svugdje oko nas i teško je možemo izbjeći, a neugodno bi nas iznenadili rezultati mjerenja razine buke na mjestima koje smatramo tihima. Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije buka je iza onečišćenja zraka drugi najčešći zagađivač okoliša i uzročnik ozbiljnih zdravstvenih problema. Buka izazvana prometom šteti zdravlju svake treće osobe u Europi, a svaki peti stanovnik je izložen povišenoj razini buke koja može imati značajan utjecaj na ljudsko zdravlje. Više od 100 milijuna ljudi izloženo je dnevnoj i noćnoj buci čija razina prelazi preporučene razine buke od strane Svjetske zdravstvene organizacije – kazuje dr. Marisa Klančnik na početku našeg razgovora.
---
---
---
---
Dodaje kako je svaka razina buke iznad 85 dB štetna, a posljedice ovise o duljini i učestalosti izlaganja, vrsti buke, korištenju zaštitnih sredstava poput slušalica i čepića te individualne osjetljivosti pojedinca.
- Šokantan je podatak da 20 posto svjetske populacije ima određeni stupanj oštećenja sluha. Ujedno se radi o trećem najvećem kroničnom zdravstvenom problemu u SAD-u i u stalnom je porastu. Na sreću, više od polovine ovih slučajeva možemo prevenirati putem javnih edukacija, rane detekcije oštećenja sluha i pravovremenog liječenja i rehabilitacije - ističe naša sugovornica.
Najosjetljivija djeca
Kako se tehnologija razvija paralelno s razvojem društva i industrijalizacije, danas, pojašnjava nadalje, postoje značajno veći i jači izvori buke od onih u prošlosti. U suvremenom društvu promet je najveći uzročnik buke i to naročito u gradovima gdje se broj automobila i većih vozila neprestano povećava. Na frekventnim prometnicama i prometnim križanjima, kaže, razina buke može dosegnuti i 90 dB. Buka od industrijskih postrojenja, građevinskih radova i preglasna glazba također imaju značajan negativni učinak na sluh i zdravlje općenito.
- Zabrinjavajuće je da primjećujemo povećanu učestalost nagluhosti u odrasle populacije, ali i kod djece i mladih. Posebnu pozornost moramo obratiti na oštećenje sluha u mlađoj životnoj dobi jer se oštećenje sluha kumulira kroz život i rezultira ozbiljnim slušnim smetnjama, kao i drugim zdravstvenim tegobama koje bi se mogle prevenirati i spriječiti invaliditet - upozorava liječnica.
Kazuje i kako su najčešće smetnje koje buka izaziva osjećaj neugode i iritacije koje su prisutne u oko 30-50 posto osoba, smetnje spavanja koje su izražene u oko 20-55 posto osoba, dok smetnje sluha pogađaju oko 12,5 posto djece i adolescenata do 19 godina, 17 posto odraslih između 20 i 69 godina te 40 posto starijih od 70 godina.
---
---
- Posebno osjetljiva populacija su djeca. Buka iz okoliša često ima utjecaj na razvoj govora i jezika, smanjuje koncentraciju i memoriranje, a često korištenje slušalica za uho i glasno slušanje glazbe dodatno povećava rizike. Čak i unutarnja buka u djece dovodi do poremećaja čitanja, govora i smanjenog uspjeha u školi - ističe dr. Klančnik.
Preporuka je da razina intenziteta buke u prostoriji za učenje bude do 35 dB u najmanje 80% vremena provedenog u učenju. Kako pojašnjava, “akustika učionice” ovisi o mnogim faktorima poput razgovora učenika i građevinske izvedbe učionice i prozračnosti.
- Loša akustika može biti rezultat pozadinske buke i odjeka zvukova u prostoriji koji može trajati dulje vremena nakon isključenja izvora zvuka, a radi se o fenomenu koji se zove reverberacija. Uobičajena razina buke u punoj učionici je između 55 i 85 dB. U tim okolnostima djeca urednog sluha mogu razumjeti samo 75 posto riječi, a djeca s teškoćama u učenju, s problemima u slušnom procesuiranju i djeca kojima jezik govora nije materinski jezik imaju velikih problema i teškoća u svladavanju gradiva - navodi liječnica.
Također dr. Marisa Klančnik upozorava kako su osobni glazbeni uređaji koji su jako popularni kod mladih velika opasnost od gubitka sluha jer maksimalna razina buke koju dosežu može biti veća od 125 dB, a prosječna razina buke na kojoj se sluša glazba je između 71 do 105 dB. Mnoga djeca koriste slušalice za vrijeme učenja, a naročito kod nastave na daljinu. Mnoga djeca u pozadinskoj buci još više pojačavaju intenzitet zvuka pokušavajući na taj način ukloniti buku, a tako zapravo povećavaju rizik od oštećenja sluha.
Pojasnila nam je i oštećenja sluha koja su najčešći poremećaji koje povezujemo s bukom.
Endokrinološki i metabolički poremećaji
- Prva faza oštećenja sluha naziva se faza početne akustičke traume, a karakterizira je gubitak sluha u visokim frekvencijama. U toj fazi često se ne zapažaju veće smetnje i izložena osoba uglavnom nije svjesna problema. Ako postoji daljnja izloženost buci, a poremećaj ostaje neprepoznat, oštećenje prelazi u drugu fazu, fazu trajne nagluhosti, gdje i uz terapiju ne možemo postići potpuni oporavak sluha. Postoji i individualna osjetljivost na buku, tako da razlikujemo osobe kod kojih do nagluhosti dolazi relativno brzo i osobe kod kojih usprkos trajnoj izloženosti prekomjernoj buci sluh bude tek blaže oštećen - objašnjava dr. Klančnik.
---
---
Dodaje kako je gubitak sluha izazvan bukom najčešće postupan i progresivan, a nastaje zbog degenerativnih promjena slušnih stanica koje su jako osjetljive.
- Izravne posljedice buke su oštećenja slušnog sustava poput nagluhosti, gluhoće, vrlo neugodnih i intenzivnih šumova u uhu, teškoće vezane za razumijevanje govora i probleme u komunikaciji, naročito u pozadinskoj buci, a s vremenom se mogu javiti i smetnje ravnoteže i vrtoglavice. Od neizravnih posljedica najčešće su neurovegetativne reakcije poput hipertenzije, ubrzanog rada srca (tahikardije), endokrinoloških i metaboličkih poremećaja. Povećava se lučenje adrenalnih hormona te stvara povišen rizik za infarkt miokarda. Prag iznad kojeg se javlja viši rizik za infarkt iznosi 60 dB - kaže nam doktorica.
Navodi i kako su od ostalih neizravnih posljedica česti umor, poremećaji sna, razdražljivost i psihičke reakcije kao što su frustracija, anksioznost i depresija.
- Buka jako utječe na ciklus spavanja te dovodi do objektivnog poremećaja sna - skraćena je REM faza nakon izlaganja buke, povećava se broj pokreta tijela u snu, ubrzava se puls te povećava arterijski tlak. Najčešće posljedice ovog poremećaja su neispavanost i jutarnji umor i nedostatak svježine tijekom dana. Kod radnog stanovništa može doći do smanjenog radnog kapaciteta, umora i pogrešaka te ozljeda na radu - kaže liječnica.
Ističe i kako kronična izloženost buci dovodi do pada kognitivnih sposobnosti u djece i odraslih. Očituje se u smanjenoj pažnji, teškoćama koncentracije, narušenom dugotrajnom memorijom i demencijom. Također se zapažaju znakovi hiperaktivnosti i promjene ponašanja u djece kronično izložene buci.
Iako nam se sada čini da je korona-kriza iza nas, ostale su posljedice bolesti COVID-19. Doktorica ukazuje i na primjetan utjecaj COVID-a na slušne i vestibularne smetnje.
- Na samom početku pandemije fokus je bio na životno ugrožavajuća stanja pa su pacijenti manje pažnje obraćali na druge simptome. Međutim, s vremenom se počelo primjećivati da ovaj virus može izazvati gubitak ili pogoršanje postojećeg sluha, pojavnost ili pogoršanje šuma, kao i vrtoglavice - kaže dr. Marisa Klančnik.
Dodaje kako nošenje zaštitnih maski i terapija potencijalno ototoksičnim lijekovima može dodatno pogoršati stanje sluha. Također kazuje kako je od ranije poznato da virusi mogu uzrokovati oštećenje sluha, upale uha i smetnje ravnoteže.
- Najčešće se radi o direktnom oštećenju unutrašnjeg uha ili imunološki posredovanom odgovoru. Također se virus može proširiti iz cerebrospinalnog likvora na unutrašnje uho, a najnovija istraživanja su pokazala da su oštećenja sluha u COVID-19 infekciji nastala zbog ishemije slušnog centra zbog trombogenog efekta - pojašnjava liječnica.
Prim. doc. dr. sc. Marisa Klančnik bila je i voditeljica istraživanja koje je o tome provedeno na Zavodu za audiologiju pri Klinici za bolesti uha, nosa i grla s kirurgijom glave i vrata u KBC-u Split.
---
---
- Rezultati naše inicijalne studije pokazali su da su češći pacijenti s novonastalim smetnjama sluha, šuma i ravnoteže u odnosu na pacijente kod kojih je došlo do pogoršanja postojećih smetnji, a najkarakterističnije oštećenje sluha je na visokom frekvencijama - 4 i 6 kHz Hz, i to obostrano. Slične rezultate dobivamo i u studijama drugih autora - kazuje dr. Klančnik.
Ističe i kako je njihova studija, kao i studije drugih autora, pokazala da oštećenje sluha i vrtoglavica mogu biti i jedini simptom bolesti pa je stoga potrebna velika pozornost kako bismo što ranije detektirali smetnje i počeli s liječenjem i rehabilitacijom.
- Nismo stali na početnim istraživanjima, nego smo kroz dulje razdoblje pratili pacijente koji su usprkos terapiji imali i dalje simptome oštećenja sluha, šuma i ravnoteže dulje od 3 mjeseca pa govorimo o novom pojmu - post-COVID slušnom i vestibularnom sindromu - kaže dr. Marisa Klančnik.
Pojašnjava i kako rezultati druge studije koju su radili u KBC-u Split pokazuju da je najčešći post-COVID audiovestibularni simptom novonastali šum, i to u mlađim dobnim skupinama.
- Naši rezultati vezani za gubitak sluha pokazuju da je najveći broj ispitanika imao obostrani postupni gubitak sluha koji je češći u starijoj životnoj dobi. Najčešće zahvaćene frekvencije su 4 i 6 kHz, što odgovara oštećenjima sluha zbog različitih akutnih noksi - kaže naša sugovornica.
Multidisciplinarni pristup
Što se tiče vestibularnih smetnji, dr. Klančnik kaže kako rezultati njihove studije pokazuju da je najčešća vrsta vrtoglavice benigni paroksizmalni položajni vertigo i vestibularni neuronitis, a najveći broj ispitanika je srednjoj životnoj dobi i prevladavaju žene.
- Pandemija COVIDA-19 donijela nam je jednu novu dimenziju utjecaja virusa na mnoge sustave, a slušni i vestibularni simptomi značajno su zastupljeni i ne smijemo ih ingorirati - ističe liječnica.
U zaključku, napominje kako je važno na vrijeme prepoznati i dijagnosticirati oštećenje sluha kako bismo mogli pravovremeno djelovati i spriječiti trajni gubitak sluha.
- Preventivni pregledi imaju vrlo značajnu ulogu i upravo oni otkrivaju oštećenja kojih pacijenti često nisu svjesni naročito u osoba koje su izložene stalnoj buci, koje imaju česte upale i razne bolesti uha, koje imaju brojne komorbiditete ili koriste ototoksične lijekove - naglašava.
- Skrining gubitka sluha u djece je velik izazov, ali i potreba kako bismo što ranije detektirali vrijeme, vrstu i težinu oštećenja sluha i pravilnim liječenjem omogućili razvoj govora, slušanja, socijalizaciju i tako omogućili uspjeh u školi i ostalim aktivnostima. Kod odraslih ranom detekcijom oštećenja sluha, liječenjem i rehabilitacijom sprječavamo pad kognitivnih funkcija, omogućavamo urednu komunikaciju i preveniramo razvoj gluhoće i invalidnosti - ističe također.
Na kraju, prim. doc. dr. sc. Marisa Klančnik, otorinolaringologinja i subspecijalistica iz audiologije na Klinici za bolesti uha, nosa i grla s kirurgijom glave i vrata u KBC-u Split zaključuje da je potreban multidisciplinarni pristup kako bi se obuhvatile razne dobne skupine, bolje izdvojile rizične skupine i postigao najbolji ishod liječenja.
---
Evo i primjera vrste zvuka i razine jakosti zvuka izražene u decibelima. Za prag čujnosti razina jakosti zvuka iznosi 0-25 dB, za govor 40-50, zvuk prometne ulice 80-90, električne pile 100, glasne glazbe 110, rok koncerta 120-130, pneumatske bušilice 130, polijetanja i slijetanja
aviona 140 dB.
---
[video] =>
[gallery] =>
[extra_fields] => Array
(
[1] => stdClass Object
(
[id] => 2
[name] => Superscript Title
[value] => NIJE DOBRO
[type] => textarea
[group] => 9
[published] => 1
[ordering] => 2
[alias] => SuperscriptTitle
)
[3] => stdClass Object
(
[id] => 61
[name] => Contains Infographic
[value] => OFF
[type] => radio
[group] => 9
[published] => 1
[ordering] => 4
[alias] => contains_infographic
)
[4] => stdClass Object
(
[id] => 62
[name] => Without ads
[value] => OFF
[type] => radio
[group] => 9
[published] => 1
[ordering] => 5
[alias] => Withoutads
)
[5] => stdClass Object
(
[id] => 63
[name] => Photo gallery
[value] => ON
[type] => radio
[group] => 9
[published] => 1
[ordering] => 6
[alias] => Photo_gallery
)
[6] => stdClass Object
(
[id] => 64
[name] => Promo
[value] => OFF
[type] => radio
[group] => 9
[published] => 1
[ordering] => 7
[alias] => promo
)
[8] => stdClass Object
(
[id] => 67
[name] => Contains video
[value] => OFF
[type] => radio
[group] => 9
[published] => 1
[ordering] => 9
[alias] => contains_video
)
[9] => stdClass Object
(
[id] => 68
[name] => Premium content
[value] => ON
[type] => radio
[group] => 9
[published] => 1
[ordering] => 10
[alias] => premium_content
)
[10] => stdClass Object
(
[id] => 69
[name] => Exclude comments
[value] => OFF
[type] => radio
[group] => 9
[published] => 1
[ordering] => 11
[alias] => exclude_comments
)
[11] => stdClass Object
(
[id] => 70
[name] => Open link in new window
[value] => OFF
[type] => radio
[group] => 9
[published] => 1
[ordering] => 12
[alias] => open_link_in_new_window
)
[12] => stdClass Object
(
[id] => 71
[name] => Horizontal crop of the main photo
[value] => OFF
[type] => radio
[group] => 9
[published] => 1
[ordering] => 13
[alias] => horizontal_crop_of_the_main_photo
)
[13] => stdClass Object
(
[id] => 73
[name] => No-index
[value] => OFF
[type] => radio
[group] => 9
[published] => 1
[ordering] => 15
[alias] => no_index
)
[14] => stdClass Object
(
[id] => 74
[name] => No-cache
[value] => OFF
[type] => radio
[group] => 9
[published] => 1
[ordering] => 16
[alias] => no_cache
)
[15] => stdClass Object
(
[id] => 77
[name] => Don't show on the front page
[value] => OFF
[type] => radio
[group] => 9
[published] => 1
[ordering] => 17
[alias] => dont_show_on_the_front_page
)
[16] => stdClass Object
(
[id] => 78
[name] => Related on bottom
[value] => ON
[type] => radio
[group] => 9
[published] => 1
[ordering] => 18
[alias] => related_on_bottom
)
[17] => stdClass Object
(
[id] => 79
[name] => Live button
[value] => OFF
[type] => radio
[group] => 9
[published] => 1
[ordering] => 19
[alias] => live_button
)
[26] => stdClass Object
(
[id] => 87
[name] => Instant articles
[value] => OFF
[type] => radio
[group] => 9
[published] => 1
[ordering] => 28
[alias] => instant_articles
)
[27] => stdClass Object
(
[id] => 91
[name] => S preporučuje
[value] => OFF
[type] => radio
[group] => 9
[published] => 1
[ordering] => 29
[alias] => s_preporucuje
)
[28] => stdClass Object
(
[id] => 92
[name] => S voli
[value] => OFF
[type] => radio
[group] => 9
[published] => 1
[ordering] => 30
[alias] => s_voli
)
[29] => stdClass Object
(
[id] => 93
[name] => Layout with three photos
[value] => OFF
[type] => radio
[group] => 9
[published] => 1
[ordering] => 31
[alias] => layout_with_three_photos
)
[30] => stdClass Object
(
[id] => 94
[name] => Gallery in the article
[value] => OFF
[type] => radio
[group] => 9
[published] => 1
[ordering] => 32
[alias] => gallery_in_the_article
)
[31] => stdClass Object
(
[id] => 95
[name] => Required views
[value] => 0
[type] => textfield
[group] => 9
[published] => 1
[ordering] => 33
[alias] => required_views
)
[32] => stdClass Object
(
[id] => 96
[name] => FullHD image
[value] => OFF
[type] => radio
[group] => 9
[published] => 1
[ordering] => 34
[alias] => fullhd_image
)
[33] => stdClass Object
(
[id] => 97
[name] => City Select
[value] => (0)
[type] => select
[group] => 9
[published] => 1
[ordering] => 35
[alias] => CitySelect
)
[34] => stdClass Object
(
[id] => 98
[name] => Paid Article
[value] => OFF
[type] => radio
[group] => 9
[published] => 1
[ordering] => 36
[alias] => paid_article
)
[35] => stdClass Object
(
[id] => 99
[name] => SD na licu mjesta
[value] => OFF
[type] => radio
[group] => 9
[published] => 1
[ordering] => 37
[alias] => SD_na_licu_mjesta
)
[36] => stdClass Object
(
[id] => 100
[name] => Important article
[value] => OFF
[type] => radio
[group] => 9
[published] => 1
[ordering] => 38
[alias] => Important_article
)
)
[extra_fields_search] => NIJE DOBRO 2 0 11706 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
[created] => 2024-03-11 15:14:50
[created_by] => 3159
[created_by_alias] => Ljubica Vuko
[checked_out] => 0
[checked_out_time] => 0000-00-00 00:00:00
[modified] => 2024-03-17 10:40:16
[modified_by] => 0
[publish_up] => 2024-03-17 10:39:56
[publish_down] => 0000-00-00 00:00:00
[trash] => 0
[access] => 1
[ordering] => 0
[featured] => 0
[featured_ordering] => 0
[image_caption] =>
[image_credits] =>
[video_caption] =>
[video_credits] =>
[hits] => 0
[params] => Joomla\Registry\Registry Object
(
[data:protected] => stdClass Object
(
[enable_css] => 1
[jQueryHandling] => 1.8remote
[backendJQueryHandling] => remote
[userName] => 1
[userImage] => 1
[userDescription] => 1
[userURL] => 1
[userEmail] => 0
[userFeedLink] => 1
[userFeedIcon] => 1
[userItemCount] => 30
[userItemTitle] => 1
[userItemTitleLinked] => 1
[userItemDateCreated] => 1
[userItemImage] => 1
[userItemIntroText] => 1
[userItemCategory] => 1
[userItemTags] => 1
[userItemCommentsAnchor] => 1
[userItemReadMore] => 1
[userItemOCMPlugins] => 1
[authorsListLimit] => 61
[tagItemCount] => 61
[tagItemTitle] => 1
[tagItemTitleLinked] => 1
[tagItemDateCreated] => 1
[tagItemImage] => 1
[tagItemIntroText] => 1
[tagItemCategory] => 1
[tagItemReadMore] => 1
[tagItemExtraFields] => 1
[tagOrdering] =>
[tagFeedLink] => 1
[tagFeedIcon] => 1
[genericItemCount] => 61
[genericItemTitle] => 1
[genericItemTitleLinked] => 1
[genericItemDateCreated] => 1
[genericItemImage] => 1
[genericItemIntroText] => 1
[genericItemCategory] => 1
[genericItemReadMore] => 1
[genericItemExtraFields] => 1
[genericFeedLink] => 1
[genericFeedIcon] => 1
[instantArticlesLimit] => 100
[instantArticlesExtraField] => 87
[instantArticlesExtraFieldON] => 2
[instantArticlesCategoriesChildren] => 0
[instantArticlesTitle] =>
[instantArticlesDescription] =>
[mainTagCategories] => Array
(
[0] => 119
[1] => 396
[2] => 383
[3] => 424
[4] => 250
[5] => 251
[6] => 452
[7] => 252
[8] => 477
[9] => 253
[10] => 254
[11] => 255
[12] => 483
[13] => 256
[14] => 300
[15] => 257
[16] => 258
[17] => 260
)
[relatedItemsCategoriesChildren] => 1
[mobileJsonCustomHomepage] => 0
[mobileJsonQuoteModule] => 0
[mobileJsonWeatherModule] => 0
[mobileJsonLimit] =>
[mobileJsonObituary] => 0
[mobileApi2Enabled] => 1
[mobileApi2UserAgent] => OCM Mobile Articles
[mobileApi2ImagePrefix] => h
[mobileApi2ImageSuffix] => 1280
[mobileApi2DefaultAuthorImage] => /images/jpgs/user_face.jpg
[mobileApi2TagLimit] => 50
[mobileApi2TagOrdering] => publishUp
[mobileApi2TagCategories] => stdClass Object
(
[mobileApi2TagCategories0] => stdClass Object
(
[mobileApi2TagCategoriesMenuitem] => 101
[mobileApi2TagExcludeCategories] => Array
(
[0] => 318
[1] => 323
[2] => 301
[3] => 406
[4] => 417
)
)
[mobileApi2TagCategories1] => stdClass Object
(
[mobileApi2TagCategoriesMenuitem] => 328
)
[mobileApi2TagCategories2] => stdClass Object
(
[mobileApi2TagCategoriesMenuitem] => 329
)
[mobileApi2TagCategories3] => stdClass Object
(
[mobileApi2TagCategoriesMenuitem] => 327
)
[mobileApi2TagCategories4] => stdClass Object
(
[mobileApi2TagCategoriesMenuitem] => 478
)
[mobileApi2TagCategories5] => stdClass Object
(
[mobileApi2TagCategoriesMenuitem] => 494
)
)
[mobileApi2TagsSearchLimit] => 200
[mainFeedCategories] => Array
(
[0] => 240
)
[feedLimit] => 50
[mostPopularFeedLimit] => 20
[feedItemImage] => 0
[feedImgSize] => S
[feedItemIntroText] => 0
[feedTextWordLimit] =>
[feedItemFullText] => 1
[feedTextCharacterLimit] => 300
[feedItemSubtitle] => 1
[feedItemAuthor] => 0
[feedTtl] => 60
[feedDescription] => RSS feeds for Slobodna Dalmacija
[feedItemTags] => 0
[feedItemVideo] => 0
[feedItemGallery] => 0
[feedItemAttachments] => 0
[feedBogusEmail] =>
[feedTopModules] => Array
(
[0] => 105
)
[feedTopFbExcludeCategories] => Array
(
[0] => 243
[1] => 353
[2] => 333
)
[introTextCleanup] => 0
[introTextCleanupExcludeTags] =>
[introTextCleanupTagAttr] =>
[fullTextCleanup] => 0
[fullTextCleanupExcludeTags] =>
[fullTextCleanupTagAttr] =>
[xssFiltering] => 0
[linkPopupWidth] => 900
[linkPopupHeight] => 600
[imagesQuality] => 100
[itemImageXS] => 100
[itemImageS] => 200
[itemImageM] => 400
[itemImageL] => 600
[itemImageXL] => 900
[itemImageGeneric] => 300
[catImageWidth] => 100
[catImageDefault] => 1
[userImageWidth] => 100
[userImageDefault] => 1
[commenterImgWidth] => 48
[onlineImageEditor] => sumopaint
[imageTimestamp] => 0
[imageMemoryLimit] =>
[socialButtonCode] =>
[twitterUsername] =>
[facebookMetatags] => 1
[facebookImage] => Medium
[comments] => 1
[commentsOrdering] => DESC
[commentsLimit] => 10
[commentsFormPosition] => below
[commentsPublishing] => 0
[commentsReporting] => 2
[commentsReportRecipient] =>
[inlineCommentsModeration] => 0
[gravatar] => 1
[antispam] => 0
[recaptchaForRegistered] => 1
[akismetForRegistered] => 1
[commentsFormNotes] => 1
[commentsFormNotesText] =>
[frontendEditing] => 1
[showImageTab] => 1
[showImageGalleryTab] => 1
[showVideoTab] => 1
[showExtraFieldsTab] => 1
[showAttachmentsTab] => 1
[showOCMPlugins] => 1
[sideBarDisplayFrontend] => 0
[staticURL] => https://static.slobodnadalmacija.hr
[siteURL] => https://slobodnadalmacija.hr
[sseHost] => sse.slobodnadalmacija.hr
[lockingArticlesCategories] => Array
(
[0] => 119
[1] => 424
[2] => 250
[3] => 251
[4] => 452
[5] => 252
[6] => 477
[7] => 253
[8] => 254
[9] => 255
[10] => 483
[11] => 256
[12] => 257
[13] => 258
[14] => 260
)
[lockingArticlesUnit] => YEAR
[lockingArticlesQuantity] => 1
[photoGalleryExtraField] => 63
[photoGalleryExtraFieldON] => 2
[videoGalleryExtraField] => 67
[videoGalleryExtraFieldON] => 2
[tickerModules] => Array
(
[0] => 408
[1] => 409
)
[gaEmail] =>
[mergeEditors] => 1
[sideBarDisplay] => 1
[attachmentsFolder] =>
[hideImportButton] => 0
[googleSearch] => 0
[googleSearchContainer] => ocmGoogleSearchContainer
[OCMUserProfile] => 1
[OCMUserGroup] => 4
[redirect] => 101
[adminSearch] => simple
[cookieDomain] =>
[gatherStatistics] => 1
[article_preview_ocm_category_id] =>
[taggingSystem] => 1
[lockTags] => 0
[showTagFilter] => 0
[ocmTagNorm] => 0
[ocmTagNormCase] => lower
[ocmTagNormAdditionalReplacements] =>
[recaptcha_public_key] => marko_margeta
[recaptcha_private_key] => zoey2013
[recaptcha_theme] => clean
[recaptchaV2] => 1
[recaptchaOnRegistration] => 0
[akismetApiKey] =>
[stopForumSpam] => 0
[stopForumSpamApiKey] =>
[showItemsCounterAdmin] => 1
[showChildCatItems] => 1
[disableCompactOrdering] => 0
[metaDescLimit] => 150
[enforceSEFReplacements] => 0
[SEFReplacements] => À|A, Á|A, Â|A, Ã|A, Ä|A, Å|A, à|a, á|a, â|a, ã|a, ä|a, å|a, Ā|A, ā|a, Ă|A, ă|a, Ą|A, ą|a, Ç|C, ç|c, Ć|C, ć|c, Ĉ|C, ĉ|c, Ċ|C, ċ|c, Č|C, č|c, Ð|D, ð|d, Ď|D, ď|d, Đ|D, đ|d, È|E, É|E, Ê|E, Ë|E, è|e, é|e, ê|e, ë|e, Ē|E, ē|e, Ĕ|E, ĕ|e, Ė|E, ė|e, Ę|E, ę|e, Ě|E, ě|e, Ĝ|G, ĝ|g, Ğ|G, ğ|g, Ġ|G, ġ|g, Ģ|G, ģ|g, Ĥ|H, ĥ|h, Ħ|H, ħ|h, Ì|I, Í|I, Î|I, Ï|I, ì|i, í|i, î|i, ï|i, Ĩ|I, ĩ|i, Ī|I, ī|i, Ĭ|I, ĭ|i, Į|I, į|i, İ|I, ı|i, Ĵ|J, ĵ|j, Ķ|K, ķ|k, ĸ|k, Ĺ|L, ĺ|l, Ļ|L, ļ|l, Ľ|L, ľ|l, Ŀ|L, ŀ|l, Ł|L, ł|l, Ñ|N, ñ|n, Ń|N, ń|n, Ņ|N, ņ|n, Ň|N, ň|n, ʼn|n, Ŋ|N, ŋ|n, Ò|O, Ó|O, Ô|O, Õ|O, Ö|O, Ø|O, ò|o, ó|o, ô|o, õ|o, ö|o, ø|o, Ō|O, ō|o, Ŏ|O, ŏ|o, Ő|O, ő|o, Ŕ|R, ŕ|r, Ŗ|R, ŗ|r, Ř|R, ř|r, Ś|S, ś|s, Ŝ|S, ŝ|s, Ş|S, ş|s, Š|S, š|s, ſ|s, Ţ|T, ţ|t, Ť|T, ť|t, Ŧ|T, ŧ|t, Ù|U, Ú|U, Û|U, Ü|U, ù|u, ú|u, û|u, ü|u, Ũ|U, ũ|u, Ū|U, ū|u, Ŭ|U, ŭ|u, Ů|U, ů|u, Ű|U, ű|u, Ų|U, ų|u, Ŵ|W, ŵ|w, Ý|Y, ý|y, ÿ|y, Ŷ|Y, ŷ|y, Ÿ|Y, Ź|Z, ź|z, Ż|Z, ż|z, Ž|Z, ž|z, α|a, β|b, γ|g, δ|d, ε|e, ζ|z, η|h, θ|th, ι|i, κ|k, λ|l, μ|m, ν|n, ξ|x, ο|o, π|p, ρ|r, σ|s, τ|t, υ|y, φ|f, χ|ch, ψ|ps, ω|w, Α|A, Β|B, Γ|G, Δ|D, Ε|E, Ζ|Z, Η|H, Θ|Th, Ι|I, Κ|K, Λ|L, Μ|M, Ξ|X, Ο|O, Π|P, Ρ|R, Σ|S, Τ|T, Υ|Y, Φ|F, Χ|Ch, Ψ|Ps, Ω|W, ά|a, έ|e, ή|h, ί|i, ό|o, ύ|y, ώ|w, Ά|A, Έ|E, Ή|H, Ί|I, Ό|O, Ύ|Y, Ώ|W, ϊ|i, ΐ|i, ϋ|y, ς|s, А|A, Ӑ|A, Ӓ|A, Ә|E, Ӛ|E, Ӕ|E, Б|B, В|V, Г|G, Ґ|G, Ѓ|G, Ғ|G, Ӷ|G, y|Y, Д|D, Е|E, Ѐ|E, Ё|YO, Ӗ|E, Ҽ|E, Ҿ|E, Є|YE, Ж|ZH, Ӂ|DZH, Җ|ZH, Ӝ|DZH, З|Z, Ҙ|Z, Ӟ|DZ, Ӡ|DZ, Ѕ|DZ, И|I, Ѝ|I, Ӥ|I, Ӣ|I, І|I, Ї|JI, Ӏ|I, Й|Y, Ҋ|Y, Ј|J, К|K, Қ|Q, Ҟ|Q, Ҡ|K, Ӄ|Q, Ҝ|K, Л|L, Ӆ|L, Љ|L, М|M, Ӎ|M, Н|N, Ӊ|N, Ң|N, Ӈ|N, Ҥ|N, Њ|N, О|O, Ӧ|O, Ө|O, Ӫ|O, Ҩ|O, П|P, Ҧ|PF, Р|P, Ҏ|P, С|S, Ҫ|S, Т|T, Ҭ|TH, Ћ|T, Ќ|K, У|U, Ў|U, Ӳ|U, Ӱ|U, Ӯ|U, Ү|U, Ұ|U, Ф|F, Х|H, Ҳ|H, Һ|H, Ц|TS, Ҵ|TS, Ч|CH, Ӵ|CH, Ҷ|CH, Ӌ|CH, Ҹ|CH, Џ|DZ, Ш|SH, Щ|SHT, Ъ|A, Ы|Y, Ӹ|Y, Ь|Y, Ҍ|Y, Э|E, Ӭ|E, Ю|YU, Я|YA, а|a, ӑ|a, ӓ|a, ә|e, ӛ|e, ӕ|e, б|b, в|v, г|g, ґ|g, ѓ|g, ғ|g, ӷ|g, y|y, д|d, е|e, ѐ|e, ё|yo, ӗ|e, ҽ|e, ҿ|e, є|ye, ж|zh, ӂ|dzh, җ|zh, ӝ|dzh, з|z, ҙ|z, ӟ|dz, ӡ|dz, ѕ|dz, и|i, ѝ|i, ӥ|i, ӣ|i, і|i, ї|ji, Ӏ|i, й|y, ҋ|y, ј|j, к|k, қ|q, ҟ|q, ҡ|k, ӄ|q, ҝ|k, л|l, ӆ|l, љ|l, м|m, ӎ|m, н|n, ӊ|n, ң|n, ӈ|n, ҥ|n, њ|n, о|o, ӧ|o, ө|o, ӫ|o, ҩ|o, п|p, ҧ|pf, р|p, ҏ|p, с|s, ҫ|s, т|t, ҭ|th, ћ|t, ќ|k, у|u, ў|u, ӳ|u, ӱ|u, ӯ|u, ү|u, ұ|u, ф|f, х|h, ҳ|h, һ|h, ц|ts, ҵ|ts, ч|ch, ӵ|ch, ҷ|ch, ӌ|ch, ҹ|ch, џ|dz, ш|sh, щ|sht, ъ|a, ы|y, ӹ|y, ь|y, ҍ|y, э|e, ӭ|e, ю|yu, я|ya
[ocmSef] => 0
[ocmSefLabelCat] => content
[ocmSefLabelTag] => tag
[ocmSefLabelUser] => author
[ocmSefLabelSearch] => search
[ocmSefLabelDate] => date
[ocmSefLabelItem] => 0
[ocmSefLabelItemCustomPrefix] =>
[ocmSefInsertItemId] => 1
[ocmSefItemIdTitleAliasSep] => dash
[ocmSefUseItemTitleAlias] => 1
[ocmSefInsertCatId] => 1
[ocmSefCatIdTitleAliasSep] => dash
[ocmSefUseCatTitleAlias] => 1
[show_page_heading] => 0
[categories] => Array
(
[0] => 265
)
[exclude_from_group_by_subcategories] => 0
[menu-anchor_css] => nav__link
[menu_text] => 1
[menu_show] => 1
[menu-meta_description] => Najnovijia saznanja i savjeti za zdrav život.
[menu-meta_keywords] => vijesti, zanimljivosti, savjeti, trend, društvena mreža, život, zdravlje, moda, ljepota, dom, obitelj
[secure] => 0
[obituaries_portal] => 0
[page_title] => Zdravlje
[page_description] => SiteMeta Description
[page_rights] =>
[robots] =>
[inheritFrom] => 0
[num_leading_items] => 2
[num_leading_columns] => 1
[leadingImgSize] => Large
[num_primary_items] => 4
[num_primary_columns] => 2
[primaryImgSize] => Medium
[num_secondary_items] => 4
[num_secondary_columns] => 1
[secondaryImgSize] => Small
[num_links] => 4
[num_links_columns] => 1
[linksImgSize] => XSmall
[catCatalogMode] => 0
[catFeaturedItems] => 1
[catOrdering] => publishUp
[catPagination] => 2
[catPaginationResults] => 1
[catTitle] => 1
[catTitleItemCounter] => 1
[catDescription] => 1
[catImage] => 1
[catFeedLink] => 0
[catFeedIcon] => 0
[subCategories] => 1
[subCatColumns] => 2
[subCatTitle] => 1
[subCatTitleItemCounter] => 1
[subCatDescription] => 1
[subCatImage] => 1
[catItemTitle] => 1
[catItemTitleLinked] => 1
[catItemFeaturedNotice] => 0
[catItemAuthor] => 1
[catItemDateCreated] => 1
[catItemRating] => 0
[catItemImage] => 1
[catItemIntroText] => 1
[catItemExtraFields] => 0
[catItemHits] => 0
[catItemCategory] => 1
[catItemTags] => 1
[catItemAttachments] => 0
[catItemAttachmentsCounter] => 0
[catItemVideo] => 0
[catItemVideoAutoPlay] => 0
[catItemImageGallery] => 0
[catItemDateModified] => 0
[catItemReadMore] => 1
[catItemCommentsAnchor] => 1
[catItemOCMPlugins] => 1
[itemDateCreated] => 1
[itemTitle] => 1
[itemFeaturedNotice] => 1
[itemAuthor] => 1
[itemFontResizer] => 1
[itemPrintButton] => 0
[itemEmailButton] => 1
[itemSocialButton] => 1
[itemVideoAnchor] => 1
[itemImageGalleryAnchor] => 1
[itemCommentsAnchor] => 1
[itemRating] => 0
[itemImage] => 1
[itemImgSize] => Large
[itemImageMainCaption] => 1
[itemImageMainCredits] => 1
[itemIntroText] => 0
[itemFullText] => 1
[itemExtraFields] => 1
[itemDateModified] => 1
[itemHits] => 0
[itemCategory] => 0
[itemTags] => 1
[itemAttachments] => 1
[itemAttachmentsCounter] => 1
[itemVideo] => 1
[itemVideoAutoPlay] => 0
[itemVideoCaption] => 1
[itemVideoCredits] => 1
[itemImageGallery] => 0
[itemNavigation] => 0
[itemComments] => 1
[itemTwitterButton] => 1
[itemFacebookButton] => 1
[itemGooglePlusOneButton] => 1
[itemAuthorBlock] => 0
[itemAuthorImage] => 0
[itemAuthorDescription] => 0
[itemAuthorURL] => 0
[itemAuthorEmail] => 0
[itemAuthorLatest] => 0
[itemAuthorLatestLimit] => 5
[itemRelated] => 1
[itemRelatedLimit] => 2
[itemRelatedTitle] => 1
[itemRelatedCategory] => 1
[itemRelatedImageSize] => Medium
[itemRelatedIntrotext] => 0
[itemRelatedFulltext] => 0
[itemRelatedAuthor] => 0
[itemRelatedMedia] => 1
[itemRelatedImageGallery] => 1
[itemOCMPlugins] => 1
[recaptcha] =>
)
[initialized:protected] => 1
[separator] => .
)
[metadesc] =>
[metadata] => robots=
author=
title=Poznata splitska liječnica otkrila nam je tešku posljedicu epidemije, simptomi najčešći u mlađih ljudi: 'Zabrinjavajuće'
page_title=Poznata splitska liječnica otkrila nam je tešku posljedicu epidemije, simptomi najčešći u mlađih ljudi: 'Zabrinjavajuće'
[metakey] => prim.doc.dr.sc marisa klančnik, sluh, vrtoglavica, postcovid, stručne studije
[plugins] => {"incptvocmimagegalleryIGParameters":"default","incptvocmimagegalleryocmIGposition":"OcmAfterDisplayContent","incptvocmimagegalleryocmIGtheme":"CameraSlideshow","incptvocmimagegalleryImages":["\/images\/slike\/2024\/03\/11\/26759938.jpg","\/images\/slike\/2024\/03\/11\/25033024.jpg","\/images\/slike\/2024\/03\/11\/24681867.jpg","\/images\/slike\/2024\/03\/11\/26759940.jpg","\/images\/slike\/2024\/03\/11\/25974682.jpg","\/images\/slike\/2024\/03\/11\/26622015.jpg","\/images\/slike\/2024\/03\/11\/26759937.jpg"],"incptvocmimagegalleryImageTitles":["Sa\u0161a Buri\u0107\/Cropix","\/Shutterstock","\/Shutterstock","Sasa Buri\u0107\/Cropix","\/Shutterstock","Josko Pono\u0161\/Cropix","Sa\u0161a Buri\u0107\/Cropix"],"incptvocmimagegalleryImageDescriptions":["
Prim. doc. dr. sc. Marisa Klan\u010dnik
\n\u00a0<\/p>","
S protokom vremena sti\u017eu smetnje ravnote\u017ee i vrtoglavice\u00a0<\/p>","","
Prim. doc. dr. sc. Marisa Klan\u010dnik
\n\u00a0<\/p>","
Vi\u0161e od 100 milijuna ljudi izlo\u017eeno je dnevnoj i no\u0107noj buci \u010dija razina prelazi preporu\u010dene razine buke
\n\u00a0<\/p>","
Buka izazvana prometom \u0161teti zdravlju svake tre\u0107e osobe u Europi\u00a0<\/p>","
Prim. doc. dr. sc. Marisa Klan\u010dnik<\/p>"],"incptvocmimagegalleryImageFocus":["50:50","50:50","50:50","50:50","50:50","50:50","50:50"],"incptvocmimagegalleryImageDimensions":[{"size0":"1920x1280","hd_26759938_1920.jpg":"1920x1080","k_26759938_1280.jpg":"1280x1280","k_26759938_1024.jpg":"1024x1024","k_26759938_640.jpg":"640x640","k_26759938_480.jpg":"480x480","k_26759938_340.jpg":"340x340","k_26759938_220.jpg":"220x220","o_26759938_1280.jpg":"1280x853","o_26759938_1024.jpg":"1024x682","o_26759938_640.jpg":"640x426","o_26759938_480.jpg":"480x320","o_26759938_340.jpg":"340x226","o_26759938_220.jpg":"220x146","h_26759938_1280.jpg":"1280x854","h_26759938_1024.jpg":"1024x683","h_26759938_640.jpg":"640x427","h_26759938_480.jpg":"480x320","h_26759938_340.jpg":"340x227","h_26759938_220.jpg":"220x147","pp_26759938_1280.jpg":"1280x1628","pp_26759938_1024.jpg":"1024x1303","pp_26759938_640.jpg":"640x814","pp_26759938_480.jpg":"480x611","pp_26759938_340.jpg":"340x432","pp_26759938_220.jpg":"220x280"},{"size0":"1920x1280","hd_25033024_1920.jpg":"1920x1080","k_25033024_1280.jpg":"1280x1280","k_25033024_1024.jpg":"1024x1024","k_25033024_640.jpg":"640x640","k_25033024_480.jpg":"480x480","k_25033024_340.jpg":"340x340","k_25033024_220.jpg":"220x220","o_25033024_1280.jpg":"1280x853","o_25033024_1024.jpg":"1024x682","o_25033024_640.jpg":"640x426","o_25033024_480.jpg":"480x320","o_25033024_340.jpg":"340x226","o_25033024_220.jpg":"220x146","h_25033024_1280.jpg":"1280x854","h_25033024_1024.jpg":"1024x683","h_25033024_640.jpg":"640x427","h_25033024_480.jpg":"480x320","h_25033024_340.jpg":"340x227","h_25033024_220.jpg":"220x147","pp_25033024_1280.jpg":"1280x1628","pp_25033024_1024.jpg":"1024x1303","pp_25033024_640.jpg":"640x814","pp_25033024_480.jpg":"480x611","pp_25033024_340.jpg":"340x432","pp_25033024_220.jpg":"220x280"},{"size0":"1920x1280","hd_24681867_1920.jpg":"1920x1080","k_24681867_1280.jpg":"1280x1280","k_24681867_1024.jpg":"1024x1024","k_24681867_640.jpg":"640x640","k_24681867_480.jpg":"480x480","k_24681867_340.jpg":"340x340","k_24681867_220.jpg":"220x220","o_24681867_1280.jpg":"1280x853","o_24681867_1024.jpg":"1024x682","o_24681867_640.jpg":"640x426","o_24681867_480.jpg":"480x320","o_24681867_340.jpg":"340x226","o_24681867_220.jpg":"220x146","h_24681867_1280.jpg":"1280x854","h_24681867_1024.jpg":"1024x683","h_24681867_640.jpg":"640x427","h_24681867_480.jpg":"480x320","h_24681867_340.jpg":"340x227","h_24681867_220.jpg":"220x147","pp_24681867_1280.jpg":"1280x1628","pp_24681867_1024.jpg":"1024x1303","pp_24681867_640.jpg":"640x814","pp_24681867_480.jpg":"480x611","pp_24681867_340.jpg":"340x432","pp_24681867_220.jpg":"220x280"},{"size0":"1920x2880","hd_26759940_1920.jpg":"1920x1080","k_26759940_1280.jpg":"1280x1280","k_26759940_1024.jpg":"1024x1024","k_26759940_640.jpg":"640x640","k_26759940_480.jpg":"480x480","k_26759940_340.jpg":"340x340","k_26759940_220.jpg":"220x220","o_26759940_1280.jpg":"1280x1920","o_26759940_1024.jpg":"1024x1536","o_26759940_640.jpg":"640x960","o_26759940_480.jpg":"480x720","o_26759940_340.jpg":"340x510","o_26759940_220.jpg":"220x330","h_26759940_1280.jpg":"1280x854","h_26759940_1024.jpg":"1024x683","h_26759940_640.jpg":"640x427","h_26759940_480.jpg":"480x320","h_26759940_340.jpg":"340x227","h_26759940_220.jpg":"220x147","pp_26759940_1280.jpg":"1280x1628","pp_26759940_1024.jpg":"1024x1303","pp_26759940_640.jpg":"640x814","pp_26759940_480.jpg":"480x611","pp_26759940_340.jpg":"340x432","pp_26759940_220.jpg":"220x280"},{"size0":"1920x1280","hd_25974682_1920.jpg":"1920x1080","k_25974682_1280.jpg":"1280x1280","k_25974682_1024.jpg":"1024x1024","k_25974682_640.jpg":"640x640","k_25974682_480.jpg":"480x480","k_25974682_340.jpg":"340x340","k_25974682_220.jpg":"220x220","o_25974682_1280.jpg":"1280x853","o_25974682_1024.jpg":"1024x682","o_25974682_640.jpg":"640x426","o_25974682_480.jpg":"480x320","o_25974682_340.jpg":"340x226","o_25974682_220.jpg":"220x146","h_25974682_1280.jpg":"1280x854","h_25974682_1024.jpg":"1024x683","h_25974682_640.jpg":"640x427","h_25974682_480.jpg":"480x320","h_25974682_340.jpg":"340x227","h_25974682_220.jpg":"220x147","pp_25974682_1280.jpg":"1280x1628","pp_25974682_1024.jpg":"1024x1303","pp_25974682_640.jpg":"640x814","pp_25974682_480.jpg":"480x611","pp_25974682_340.jpg":"340x432","pp_25974682_220.jpg":"220x280"},{"size0":"1920x1131","hd_26622015_1920.jpg":"1920x1080","k_26622015_1280.jpg":"1280x1280","k_26622015_1024.jpg":"1024x1024","k_26622015_640.jpg":"640x640","k_26622015_480.jpg":"480x480","k_26622015_340.jpg":"340x340","k_26622015_220.jpg":"220x220","o_26622015_1280.jpg":"1280x754","o_26622015_1024.jpg":"1024x603","o_26622015_640.jpg":"640x377","o_26622015_480.jpg":"480x282","o_26622015_340.jpg":"340x200","o_26622015_220.jpg":"220x129","h_26622015_1280.jpg":"1280x854","h_26622015_1024.jpg":"1024x683","h_26622015_640.jpg":"640x427","h_26622015_480.jpg":"480x320","h_26622015_340.jpg":"340x227","h_26622015_220.jpg":"220x147","pp_26622015_1280.jpg":"1280x1628","pp_26622015_1024.jpg":"1024x1303","pp_26622015_640.jpg":"640x814","pp_26622015_480.jpg":"480x611","pp_26622015_340.jpg":"340x432","pp_26622015_220.jpg":"220x280"},{"size0":"1920x2880","hd_26759937_1920.jpg":"1920x1080","k_26759937_1280.jpg":"1280x1280","k_26759937_1024.jpg":"1024x1024","k_26759937_640.jpg":"640x640","k_26759937_480.jpg":"480x480","k_26759937_340.jpg":"340x340","k_26759937_220.jpg":"220x220","o_26759937_1280.jpg":"1280x1920","o_26759937_1024.jpg":"1024x1536","o_26759937_640.jpg":"640x960","o_26759937_480.jpg":"480x720","o_26759937_340.jpg":"340x510","o_26759937_220.jpg":"220x330","h_26759937_1280.jpg":"1280x854","h_26759937_1024.jpg":"1024x683","h_26759937_640.jpg":"640x427","h_26759937_480.jpg":"480x320","h_26759937_340.jpg":"340x227","h_26759937_220.jpg":"220x147","pp_26759937_1280.jpg":"1280x1628","pp_26759937_1024.jpg":"1024x1303","pp_26759937_640.jpg":"640x814","pp_26759937_480.jpg":"480x611","pp_26759937_340.jpg":"340x432","pp_26759937_220.jpg":"220x280"}],"incptvocmimagegalleryImageUseInGallery":["1","1","1","1","1","1","1"]}
[language] => *
[multi_author] => 0
[type_id] => 100
[category] => TableOCMCategory Object
(
[id] => 265
[name] => Zdravlje
[alias] => zdravlje
[description] =>
[parent] => 254
[extraFieldsGroup] => 9
[published] => 1
[image] =>
[access] => 1
[ordering] => 7
[params] => {"inheritFrom":"254","catMetaDesc":"","catMetaKey":"","catMetaRobots":"","catMetaAuthor":"","theme":"","num_leading_items":"2","num_leading_columns":"1","leadingImgSize":"Large","num_primary_items":"4","num_primary_columns":"2","primaryImgSize":"Medium","num_secondary_items":"4","num_secondary_columns":"1","secondaryImgSize":"Small","num_links":"4","num_links_columns":"1","linksImgSize":"XSmall","catCatalogMode":"0","catFeaturedItems":"1","catOrdering":"publishUp","catPagination":"2","catPaginationResults":"1","catTitle":"1","catTitleItemCounter":"1","catDescription":"1","catImage":"1","catFeedLink":"0","catFeedIcon":"0","subCategories":"1","subCatColumns":"2","subCatOrdering":"","subCatTitle":"1","subCatTitleItemCounter":"1","subCatDescription":"1","subCatImage":"1","itemImageXS":"","itemImageS":"","itemImageM":"","itemImageL":"","itemImageXL":"","catItemTitle":"1","catItemTitleLinked":"1","catItemFeaturedNotice":"0","catItemAuthor":"1","catItemDateCreated":"1","catItemRating":"0","catItemImage":"1","catItemIntroText":"1","catItemIntroTextWordLimit":"","catItemExtraFields":"0","catItemHits":"0","catItemCategory":"1","catItemTags":"1","catItemAttachments":"0","catItemAttachmentsCounter":"0","catItemVideo":"0","catItemVideoWidth":"","catItemVideoHeight":"","catItemAudioWidth":"","catItemAudioHeight":"","catItemVideoAutoPlay":"0","catItemImageGallery":"0","catItemImageGalleryWidth":"","catItemImageGalleryHeight":"","catItemDateModified":"0","catItemReadMore":"1","catItemCommentsAnchor":"1","catItemOCMPlugins":"1","itemDateCreated":"1","itemTitle":"1","itemFeaturedNotice":"1","itemAuthor":"1","itemFontResizer":"1","itemPrintButton":"0","itemEmailButton":"1","itemSocialButton":"1","itemVideoAnchor":"1","itemImageGalleryAnchor":"1","itemCommentsAnchor":"1","itemRating":"0","itemImage":"1","itemImgSize":"Large","itemImageMainCaption":"1","itemImageMainCredits":"1","itemIntroText":"0","itemFullText":"1","itemExtraFields":"0","itemDateModified":"1","itemHits":"0","itemCategory":"0","itemTags":"1","itemAttachments":"1","itemAttachmentsCounter":"1","itemVideo":"1","itemVideoWidth":"","itemVideoHeight":"","itemAudioWidth":"","itemAudioHeight":"","itemVideoAutoPlay":"0","itemVideoCaption":"1","itemVideoCredits":"1","itemImageGallery":"0","itemImageGalleryWidth":"","itemImageGalleryHeight":"","itemNavigation":"0","itemComments":"1","itemTwitterButton":"1","itemFacebookButton":"1","itemGooglePlusOneButton":"1","itemAuthorBlock":"0","itemAuthorImage":"0","itemAuthorDescription":"0","itemAuthorURL":"0","itemAuthorEmail":"0","itemAuthorLatest":"0","itemAuthorLatestLimit":"5","itemRelated":"0","itemRelatedLimit":"5","itemRelatedTitle":"1","itemRelatedCategory":"0","itemRelatedImageSize":"0","itemRelatedIntrotext":"1","itemRelatedFulltext":"0","itemRelatedAuthor":"0","itemRelatedMedia":"0","itemRelatedImageGallery":"0","itemOCMPlugins":"1"}
[trash] => 0
[plugins] => {"customparams_created":"2019-11-04 19:44:34","customparams_modified":"2019-11-04 19:44:34","customparams_videobg":"","customparams_countdown_module":"","customparams_search_template":""}
[language] => *
[container] => 0
[container_name] =>
[_tbl:protected] => #__ocm_categories
[_tbl_key:protected] => id
[_tbl_keys:protected] => Array
(
[0] => id
)
[_db:protected] => JDatabaseDriverMysqli_Exabyte Object
(
[name] => mysqli
[serverType] => mysql
[connection:protected] => mysqli Object
(
[affected_rows] => 1
[client_info] => mysqlnd 5.0.12-dev - 20150407 - $Id: 7cc7cc96e675f6d72e5cf0f267f48e167c2abb23 $
[client_version] => 50012
[connect_errno] => 0
[connect_error] =>
[errno] => 0
[error] =>
[error_list] => Array
(
)
[field_count] => 18
[host_info] => 127.0.0.1 via TCP/IP
[info] =>
[insert_id] => 0
[server_info] => 5.5.30
[server_version] => 50530
[stat] => Uptime: 8140316 Threads: 3 Questions: 1613329708 Slow queries: 4940862
[sqlstate] => 00000
[protocol_version] => 10
[thread_id] => 112868415
[warning_count] => 0
)
[nameQuote:protected] => `
[nullDate:protected] => 0000-00-00 00:00:00
[_database:JDatabaseDriver:private] => sdproductiondb
[count:protected] => 52
[cursor:protected] =>
[debug:protected] =>
[limit:protected] => 0
[log:protected] => Array
(
)
[timings:protected] => Array
(
)
[callStacks:protected] => Array
(
)
[offset:protected] => 0
[options:protected] => Array
(
[driver] => mysqli_exabyte
[host] => 127.0.0.1
[user] => proxy_user_front03
[password] => b3hX5DrKwjx6
[database] => sdproductiondb
[prefix] => sk_
[select] => 1
[port] => 6033
[socket] =>
)
[sql:protected] => JDatabaseQueryMysqli Object
(
[offset:protected] => 0
[limit:protected] => 0
[db:protected] => JDatabaseDriverMysqli_Exabyte Object
*RECURSION*
[sql:protected] =>
[type:protected] => select
[element:protected] =>
[select:protected] => JDatabaseQueryElement Object
(
[name:protected] => SELECT
[elements:protected] => Array
(
[0] => category.*
[1] => IF(ISNULL(container.catid),false,true) AS container
[2] => container.name AS container_name
[3] => SEFURL_cr.menuItemID AS sefurl_belonging_menu_item
)
[glue:protected] => ,
)
[delete:protected] =>
[update:protected] =>
[insert:protected] =>
[from:protected] => JDatabaseQueryElement Object
(
[name:protected] => FROM
[elements:protected] => Array
(
[0] => `#__ocm_categories` AS `category`
)
[glue:protected] => ,
)
[join:protected] => Array
(
[0] => JDatabaseQueryElement Object
(
[name:protected] => LEFT JOIN
[elements:protected] => Array
(
[0] => #__ocm_containers AS container ON category.id = container.catid
)
[glue:protected] => ,
)
[1] => JDatabaseQueryElement Object
(
[name:protected] => LEFT JOIN
[elements:protected] => Array
(
[0] => #__ocm_sefurl_category_menu_relation AS SEFURL_cr ON category.id = SEFURL_cr.categoryID
)
[glue:protected] => ,
)
)
[set:protected] =>
[where:protected] => JDatabaseQueryElement Object
(
[name:protected] => WHERE
[elements:protected] => Array
(
[0] => `category`.`id` = '240'
)
[glue:protected] => AND
)
[group:protected] =>
[having:protected] =>
[columns:protected] =>
[values:protected] =>
[order:protected] =>
[autoIncrementField:protected] =>
[call:protected] =>
[exec:protected] =>
[union:protected] =>
[unionAll:protected] =>
[selectRowNumber:protected] =>
)
[tablePrefix:protected] => sk_
[utf:protected] => 1
[utf8mb4:protected] => 1
[errorNum:protected] => 0
[errorMsg:protected] =>
[transactionDepth:protected] => 0
[disconnectHandlers:protected] => Array
(
)
[ocmConfig] => Array
(
)
)
[_trackAssets:protected] =>
[_rules:protected] =>
[_locked:protected] =>
[_autoincrement:protected] => 1
[_observers:protected] => JObserverUpdater Object
(
[aliases:protected] => Array
(
)
[observers:protected] => Array
(
)
[doCallObservers:protected] => 1
)
[_columnAlias:protected] => Array
(
)
[_jsonEncode:protected] => Array
(
)
[_errors:protected] => Array
(
)
[year_lookup] => 0
[link] => /mozaik/zdravlje
)
[additional_categories] => Array
(
[0] => stdClass Object
(
[id] => 482
[name] => Premium
[alias] => premium
[parent] => 240
[published] => 1
[trash] => 0
[link] => /vinski-podrum-stari/sponzori
)
[1] => stdClass Object
(
[id] => 265
[name] => Zdravlje
[alias] => zdravlje
[parent] => 254
[published] => 1
[trash] => 0
[link] => /mozaik/zdravlje
)
)
[link] => /mozaik/zdravlje/poznata-splitska-lijecnica-otkrila-nam-je-tesku-posljedicu-epidemije-simptomi-najcesci-u-mladih-ljudi-zabrinjavajuce-1372985
[printLink] => /mozaik/zdravlje/poznata-splitska-lijecnica-otkrila-nam-je-tesku-posljedicu-epidemije-simptomi-najcesci-u-mladih-ljudi-zabrinjavajuce-1372985?tmpl=component&print=1
[tags] => Array
(
[0] => stdClass Object
(
[id] => 751985
[name] => prim.doc.dr.sc marisa klančnik
[published] => 1
[section] =>
[subsection] =>
[weight] =>
[created] => 2024-03-15 16:30:42
[main_article_id] => 0
[alias] => prim-doc-dr-sc-marisa-klancnik
[link] => /tag/prim-doc-dr-sc-marisa-klancnik
)
[1] => stdClass Object
(
[id] => 218038
[name] => sluh
[published] => 1
[section] =>
[subsection] =>
[weight] =>
[created] => 0000-00-00 00:00:00
[main_article_id] => 0
[alias] => sluh
[link] => /tag/sluh
)
[2] => stdClass Object
(
[id] => 169175
[name] => vrtoglavica
[published] => 1
[section] =>
[subsection] =>
[weight] =>
[created] => 0000-00-00 00:00:00
[main_article_id] => 0
[alias] => vrtoglavica
[link] => /tag/vrtoglavica
)
[3] => stdClass Object
(
[id] => 646724
[name] => postcovid
[published] => 1
[section] =>
[subsection] =>
[weight] =>
[created] => 2021-08-16 14:05:11
[main_article_id] => 0
[alias] => postcovid
[link] => /tag/postcovid
)
[4] => stdClass Object
(
[id] => 751986
[name] => stručne studije
[published] => 1
[section] =>
[subsection] =>
[weight] =>
[created] => 2024-03-15 16:30:42
[main_article_id] => 0
[alias] => strucne-studije
[link] => /tag/strucne-studije
)
)
[imageXSmall] =>
[imageSmall] =>
[imageMedium] =>
[imageLarge] =>
[imageXLarge] =>
[extraFields] => stdClass Object
(
[SuperscriptTitle] => stdClass Object
(
[id] => 2
[name] => Superscript Title
[value] => NIJE DOBRO
[type] => textarea
[group] => 9
[published] => 1
[ordering] => 2
[alias] => SuperscriptTitle
)
[contains_infographic] => stdClass Object
(
[id] => 61
[name] => Contains Infographic
[value] => OFF
[type] => radio
[group] => 9
[published] => 1
[ordering] => 4
[alias] => contains_infographic
)
[Withoutads] => stdClass Object
(
[id] => 62
[name] => Without ads
[value] => OFF
[type] => radio
[group] => 9
[published] => 1
[ordering] => 5
[alias] => Withoutads
)
[Photo_gallery] => stdClass Object
(
[id] => 63
[name] => Photo gallery
[value] => ON
[type] => radio
[group] => 9
[published] => 1
[ordering] => 6
[alias] => Photo_gallery
)
[promo] => stdClass Object
(
[id] => 64
[name] => Promo
[value] => OFF
[type] => radio
[group] => 9
[published] => 1
[ordering] => 7
[alias] => promo
)
[contains_video] => stdClass Object
(
[id] => 67
[name] => Contains video
[value] => OFF
[type] => radio
[group] => 9
[published] => 1
[ordering] => 9
[alias] => contains_video
)
[premium_content] => stdClass Object
(
[id] => 68
[name] => Premium content
[value] => ON
[type] => radio
[group] => 9
[published] => 1
[ordering] => 10
[alias] => premium_content
)
[exclude_comments] => stdClass Object
(
[id] => 69
[name] => Exclude comments
[value] => OFF
[type] => radio
[group] => 9
[published] => 1
[ordering] => 11
[alias] => exclude_comments
)
[open_link_in_new_window] => stdClass Object
(
[id] => 70
[name] => Open link in new window
[value] => OFF
[type] => radio
[group] => 9
[published] => 1
[ordering] => 12
[alias] => open_link_in_new_window
)
[horizontal_crop_of_the_main_photo] => stdClass Object
(
[id] => 71
[name] => Horizontal crop of the main photo
[value] => OFF
[type] => radio
[group] => 9
[published] => 1
[ordering] => 13
[alias] => horizontal_crop_of_the_main_photo
)
[no_index] => stdClass Object
(
[id] => 73
[name] => No-index
[value] => OFF
[type] => radio
[group] => 9
[published] => 1
[ordering] => 15
[alias] => no_index
)
[no_cache] => stdClass Object
(
[id] => 74
[name] => No-cache
[value] => OFF
[type] => radio
[group] => 9
[published] => 1
[ordering] => 16
[alias] => no_cache
)
[dont_show_on_the_front_page] => stdClass Object
(
[id] => 77
[name] => Don't show on the front page
[value] => OFF
[type] => radio
[group] => 9
[published] => 1
[ordering] => 17
[alias] => dont_show_on_the_front_page
)
[related_on_bottom] => stdClass Object
(
[id] => 78
[name] => Related on bottom
[value] => ON
[type] => radio
[group] => 9
[published] => 1
[ordering] => 18
[alias] => related_on_bottom
)
[live_button] => stdClass Object
(
[id] => 79
[name] => Live button
[value] => OFF
[type] => radio
[group] => 9
[published] => 1
[ordering] => 19
[alias] => live_button
)
[instant_articles] => stdClass Object
(
[id] => 87
[name] => Instant articles
[value] => OFF
[type] => radio
[group] => 9
[published] => 1
[ordering] => 28
[alias] => instant_articles
)
[s_preporucuje] => stdClass Object
(
[id] => 91
[name] => S preporučuje
[value] => OFF
[type] => radio
[group] => 9
[published] => 1
[ordering] => 29
[alias] => s_preporucuje
)
[s_voli] => stdClass Object
(
[id] => 92
[name] => S voli
[value] => OFF
[type] => radio
[group] => 9
[published] => 1
[ordering] => 30
[alias] => s_voli
)
[layout_with_three_photos] => stdClass Object
(
[id] => 93
[name] => Layout with three photos
[value] => OFF
[type] => radio
[group] => 9
[published] => 1
[ordering] => 31
[alias] => layout_with_three_photos
)
[gallery_in_the_article] => stdClass Object
(
[id] => 94
[name] => Gallery in the article
[value] => OFF
[type] => radio
[group] => 9
[published] => 1
[ordering] => 32
[alias] => gallery_in_the_article
)
[required_views] => stdClass Object
(
[id] => 95
[name] => Required views
[value] => 0
[type] => textfield
[group] => 9
[published] => 1
[ordering] => 33
[alias] => required_views
)
[fullhd_image] => stdClass Object
(
[id] => 96
[name] => FullHD image
[value] => OFF
[type] => radio
[group] => 9
[published] => 1
[ordering] => 34
[alias] => fullhd_image
)
[CitySelect] => stdClass Object
(
[id] => 97
[name] => City Select
[value] => (0)
[type] => select
[group] => 9
[published] => 1
[ordering] => 35
[alias] => CitySelect
)
[paid_article] => stdClass Object
(
[id] => 98
[name] => Paid Article
[value] => OFF
[type] => radio
[group] => 9
[published] => 1
[ordering] => 36
[alias] => paid_article
)
[SD_na_licu_mjesta] => stdClass Object
(
[id] => 99
[name] => SD na licu mjesta
[value] => OFF
[type] => radio
[group] => 9
[published] => 1
[ordering] => 37
[alias] => SD_na_licu_mjesta
)
[Important_article] => stdClass Object
(
[id] => 100
[name] => Important article
[value] => OFF
[type] => radio
[group] => 9
[published] => 1
[ordering] => 38
[alias] => Important_article
)
)
[attachments] => Array
(
)
[cleanTitle] => Poznata splitska liječnica otkrila nam je tešku posljedicu epidemije, simptomi najčešći u mlađih ljudi: ‘Zabrinjavajuće‘
[num_of_authors] => 0
[author] => Joomla\CMS\User\User Object
(
[isRoot:protected] =>
[id] => 3159
[name] => Ljubica Vuko
[username] => ljubica-vuko
[email] => ljubica-vuko@sd.hr
[password] => $2y$10$7h7iiOmOiwOWu35WisD.MOV5YXqRATYvbBNb08qdrh.QzMlnTl1cq
[password_clear] =>
[block] => 0
[sendEmail] => 0
[registerDate] => 0000-00-00 00:00:00
[lastvisitDate] => 0000-00-00 00:00:00
[activation] =>
[params] =>
[groups] => Array
(
[2] => 2
)
[guest] => 0
[lastResetTime] => 0000-00-00 00:00:00
[resetCount] => 0
[requireReset] => 0
[_params:protected] => Joomla\Registry\Registry Object
(
[data:protected] => stdClass Object
(
)
[initialized:protected] =>
[separator] => .
)
[_authGroups:protected] =>
[_authLevels:protected] =>
[_authActions:protected] =>
[_errorMsg:protected] =>
[userHelper:protected] => Joomla\CMS\User\UserWrapper Object
(
)
[_errors:protected] => Array
(
)
[otpKey] =>
[otep] =>
[link] => /autor/ljubica-vuko-3159
[profile] => stdClass Object
(
[id] => 1677
[gender] => m
[description] =>
[image] =>
[url] =>
[group] => 1
[plugins] =>
)
[avatar] => https://secure.gravatar.com/avatar/49c96b20f2494a7ca66cd56476d02f61?s=100&default=https%3A%2F%2Ff03.slobodnadalmacija.hr%2Fcomponents%2Fcom_ocm%2Fimages%2Fplaceholder%2Fuser.png
)
[numOfComments] => 0
[mainImage] => https://static.slobodnadalmacija.hr/images/slike/2024/03/11/26759938.jpg
[galleryCount] => 7
[hasImage] => 1
[mainImageAuthor] => Saša Burić/Cropix
[mainImageDesc] =>
Prim. doc. dr. sc. Marisa Klančnik
[popup_gallery] => Array
(
[0] => stdClass Object
(
[src] => https://static.slobodnadalmacija.hr/images/slike/2024/03/11/26759938.jpg
[title] =>
Saša Burić/CropixPrim. doc. dr. sc. Marisa Klančnik
)
[1] => stdClass Object
(
[src] => https://static.slobodnadalmacija.hr/images/slike/2024/03/11/25033024.jpg
[title] =>
/ShutterstockS protokom vremena stižu smetnje ravnoteže i vrtoglavice
)
[2] => stdClass Object
(
[src] => https://static.slobodnadalmacija.hr/images/slike/2024/03/11/24681867.jpg
[title] =>
/Shutterstock
)
[3] => stdClass Object
(
[src] => https://static.slobodnadalmacija.hr/images/slike/2024/03/11/26759940.jpg
[title] =>
Sasa Burić/CropixPrim. doc. dr. sc. Marisa Klančnik
)
[4] => stdClass Object
(
[src] => https://static.slobodnadalmacija.hr/images/slike/2024/03/11/25974682.jpg
[title] =>
/ShutterstockViše od 100 milijuna ljudi izloženo je dnevnoj i noćnoj buci čija razina prelazi preporučene razine buke
)
[5] => stdClass Object
(
[src] => https://static.slobodnadalmacija.hr/images/slike/2024/03/11/26622015.jpg
[title] =>
Josko Ponoš/CropixBuka izazvana prometom šteti zdravlju svake treće osobe u Europi
)
[6] => stdClass Object
(
[src] => https://static.slobodnadalmacija.hr/images/slike/2024/03/11/26759937.jpg
[title] =>
Saša Burić/CropixPrim. doc. dr. sc. Marisa Klančnik
)
)
[bgPosition] =>
[videoType] => allvideos
[text] => {OCMSplitter}
Jeste li izloženi buci, a da više ne možete to izdržati? Ili možda uživate u glazbi u jako ozvučenom prostoru, a da niste svjesni koliko vam je zdravlje ugroženo?
O tome kako buka utječe na zdravlje, te o slušnim smetnjama i vrtoglavicama kao posljedicama COVID-a razgovarali smo s prim. doc. dr. sc. Marisom Klančnik, koja je otorinolaringolog i subspecijalist iz audiologije na Klinici za bolesti uha, nosa i grla s kirurgijom glave i vrata u KBC-u Split.
- Nažalost, buka je svugdje oko nas i teško je možemo izbjeći, a neugodno bi nas iznenadili rezultati mjerenja razine buke na mjestima koje smatramo tihima. Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije buka je iza onečišćenja zraka drugi najčešći zagađivač okoliša i uzročnik ozbiljnih zdravstvenih problema. Buka izazvana prometom šteti zdravlju svake treće osobe u Europi, a svaki peti stanovnik je izložen povišenoj razini buke koja može imati značajan utjecaj na ljudsko zdravlje. Više od 100 milijuna ljudi izloženo je dnevnoj i noćnoj buci čija razina prelazi preporučene razine buke od strane Svjetske zdravstvene organizacije – kazuje dr. Marisa Klančnik na početku našeg razgovora.
---
---
---
---
Dodaje kako je svaka razina buke iznad 85 dB štetna, a posljedice ovise o duljini i učestalosti izlaganja, vrsti buke, korištenju zaštitnih sredstava poput slušalica i čepića te individualne osjetljivosti pojedinca.
- Šokantan je podatak da 20 posto svjetske populacije ima određeni stupanj oštećenja sluha. Ujedno se radi o trećem najvećem kroničnom zdravstvenom problemu u SAD-u i u stalnom je porastu. Na sreću, više od polovine ovih slučajeva možemo prevenirati putem javnih edukacija, rane detekcije oštećenja sluha i pravovremenog liječenja i rehabilitacije - ističe naša sugovornica.
Najosjetljivija djeca
Kako se tehnologija razvija paralelno s razvojem društva i industrijalizacije, danas, pojašnjava nadalje, postoje značajno veći i jači izvori buke od onih u prošlosti. U suvremenom društvu promet je najveći uzročnik buke i to naročito u gradovima gdje se broj automobila i većih vozila neprestano povećava. Na frekventnim prometnicama i prometnim križanjima, kaže, razina buke može dosegnuti i 90 dB. Buka od industrijskih postrojenja, građevinskih radova i preglasna glazba također imaju značajan negativni učinak na sluh i zdravlje općenito.
- Zabrinjavajuće je da primjećujemo povećanu učestalost nagluhosti u odrasle populacije, ali i kod djece i mladih. Posebnu pozornost moramo obratiti na oštećenje sluha u mlađoj životnoj dobi jer se oštećenje sluha kumulira kroz život i rezultira ozbiljnim slušnim smetnjama, kao i drugim zdravstvenim tegobama koje bi se mogle prevenirati i spriječiti invaliditet - upozorava liječnica.
Kazuje i kako su najčešće smetnje koje buka izaziva osjećaj neugode i iritacije koje su prisutne u oko 30-50 posto osoba, smetnje spavanja koje su izražene u oko 20-55 posto osoba, dok smetnje sluha pogađaju oko 12,5 posto djece i adolescenata do 19 godina, 17 posto odraslih između 20 i 69 godina te 40 posto starijih od 70 godina.
---
---
- Posebno osjetljiva populacija su djeca. Buka iz okoliša često ima utjecaj na razvoj govora i jezika, smanjuje koncentraciju i memoriranje, a često korištenje slušalica za uho i glasno slušanje glazbe dodatno povećava rizike. Čak i unutarnja buka u djece dovodi do poremećaja čitanja, govora i smanjenog uspjeha u školi - ističe dr. Klančnik.
Preporuka je da razina intenziteta buke u prostoriji za učenje bude do 35 dB u najmanje 80% vremena provedenog u učenju. Kako pojašnjava, “akustika učionice” ovisi o mnogim faktorima poput razgovora učenika i građevinske izvedbe učionice i prozračnosti.
- Loša akustika može biti rezultat pozadinske buke i odjeka zvukova u prostoriji koji može trajati dulje vremena nakon isključenja izvora zvuka, a radi se o fenomenu koji se zove reverberacija. Uobičajena razina buke u punoj učionici je između 55 i 85 dB. U tim okolnostima djeca urednog sluha mogu razumjeti samo 75 posto riječi, a djeca s teškoćama u učenju, s problemima u slušnom procesuiranju i djeca kojima jezik govora nije materinski jezik imaju velikih problema i teškoća u svladavanju gradiva - navodi liječnica.
Također dr. Marisa Klančnik upozorava kako su osobni glazbeni uređaji koji su jako popularni kod mladih velika opasnost od gubitka sluha jer maksimalna razina buke koju dosežu može biti veća od 125 dB, a prosječna razina buke na kojoj se sluša glazba je između 71 do 105 dB. Mnoga djeca koriste slušalice za vrijeme učenja, a naročito kod nastave na daljinu. Mnoga djeca u pozadinskoj buci još više pojačavaju intenzitet zvuka pokušavajući na taj način ukloniti buku, a tako zapravo povećavaju rizik od oštećenja sluha.
Pojasnila nam je i oštećenja sluha koja su najčešći poremećaji koje povezujemo s bukom.
Endokrinološki i metabolički poremećaji
- Prva faza oštećenja sluha naziva se faza početne akustičke traume, a karakterizira je gubitak sluha u visokim frekvencijama. U toj fazi često se ne zapažaju veće smetnje i izložena osoba uglavnom nije svjesna problema. Ako postoji daljnja izloženost buci, a poremećaj ostaje neprepoznat, oštećenje prelazi u drugu fazu, fazu trajne nagluhosti, gdje i uz terapiju ne možemo postići potpuni oporavak sluha. Postoji i individualna osjetljivost na buku, tako da razlikujemo osobe kod kojih do nagluhosti dolazi relativno brzo i osobe kod kojih usprkos trajnoj izloženosti prekomjernoj buci sluh bude tek blaže oštećen - objašnjava dr. Klančnik.
---
---
Dodaje kako je gubitak sluha izazvan bukom najčešće postupan i progresivan, a nastaje zbog degenerativnih promjena slušnih stanica koje su jako osjetljive.
- Izravne posljedice buke su oštećenja slušnog sustava poput nagluhosti, gluhoće, vrlo neugodnih i intenzivnih šumova u uhu, teškoće vezane za razumijevanje govora i probleme u komunikaciji, naročito u pozadinskoj buci, a s vremenom se mogu javiti i smetnje ravnoteže i vrtoglavice. Od neizravnih posljedica najčešće su neurovegetativne reakcije poput hipertenzije, ubrzanog rada srca (tahikardije), endokrinoloških i metaboličkih poremećaja. Povećava se lučenje adrenalnih hormona te stvara povišen rizik za infarkt miokarda. Prag iznad kojeg se javlja viši rizik za infarkt iznosi 60 dB - kaže nam doktorica.
Navodi i kako su od ostalih neizravnih posljedica česti umor, poremećaji sna, razdražljivost i psihičke reakcije kao što su frustracija, anksioznost i depresija.
- Buka jako utječe na ciklus spavanja te dovodi do objektivnog poremećaja sna - skraćena je REM faza nakon izlaganja buke, povećava se broj pokreta tijela u snu, ubrzava se puls te povećava arterijski tlak. Najčešće posljedice ovog poremećaja su neispavanost i jutarnji umor i nedostatak svježine tijekom dana. Kod radnog stanovništa može doći do smanjenog radnog kapaciteta, umora i pogrešaka te ozljeda na radu - kaže liječnica.
Ističe i kako kronična izloženost buci dovodi do pada kognitivnih sposobnosti u djece i odraslih. Očituje se u smanjenoj pažnji, teškoćama koncentracije, narušenom dugotrajnom memorijom i demencijom. Također se zapažaju znakovi hiperaktivnosti i promjene ponašanja u djece kronično izložene buci.
Iako nam se sada čini da je korona-kriza iza nas, ostale su posljedice bolesti COVID-19. Doktorica ukazuje i na primjetan utjecaj COVID-a na slušne i vestibularne smetnje.
- Na samom početku pandemije fokus je bio na životno ugrožavajuća stanja pa su pacijenti manje pažnje obraćali na druge simptome. Međutim, s vremenom se počelo primjećivati da ovaj virus može izazvati gubitak ili pogoršanje postojećeg sluha, pojavnost ili pogoršanje šuma, kao i vrtoglavice - kaže dr. Marisa Klančnik.
Dodaje kako nošenje zaštitnih maski i terapija potencijalno ototoksičnim lijekovima može dodatno pogoršati stanje sluha. Također kazuje kako je od ranije poznato da virusi mogu uzrokovati oštećenje sluha, upale uha i smetnje ravnoteže.
- Najčešće se radi o direktnom oštećenju unutrašnjeg uha ili imunološki posredovanom odgovoru. Također se virus može proširiti iz cerebrospinalnog likvora na unutrašnje uho, a najnovija istraživanja su pokazala da su oštećenja sluha u COVID-19 infekciji nastala zbog ishemije slušnog centra zbog trombogenog efekta - pojašnjava liječnica.
Prim. doc. dr. sc. Marisa Klančnik bila je i voditeljica istraživanja koje je o tome provedeno na Zavodu za audiologiju pri Klinici za bolesti uha, nosa i grla s kirurgijom glave i vrata u KBC-u Split.
---
---
- Rezultati naše inicijalne studije pokazali su da su češći pacijenti s novonastalim smetnjama sluha, šuma i ravnoteže u odnosu na pacijente kod kojih je došlo do pogoršanja postojećih smetnji, a najkarakterističnije oštećenje sluha je na visokom frekvencijama - 4 i 6 kHz Hz, i to obostrano. Slične rezultate dobivamo i u studijama drugih autora - kazuje dr. Klančnik.
Ističe i kako je njihova studija, kao i studije drugih autora, pokazala da oštećenje sluha i vrtoglavica mogu biti i jedini simptom bolesti pa je stoga potrebna velika pozornost kako bismo što ranije detektirali smetnje i počeli s liječenjem i rehabilitacijom.
- Nismo stali na početnim istraživanjima, nego smo kroz dulje razdoblje pratili pacijente koji su usprkos terapiji imali i dalje simptome oštećenja sluha, šuma i ravnoteže dulje od 3 mjeseca pa govorimo o novom pojmu - post-COVID slušnom i vestibularnom sindromu - kaže dr. Marisa Klančnik.
Pojašnjava i kako rezultati druge studije koju su radili u KBC-u Split pokazuju da je najčešći post-COVID audiovestibularni simptom novonastali šum, i to u mlađim dobnim skupinama.
- Naši rezultati vezani za gubitak sluha pokazuju da je najveći broj ispitanika imao obostrani postupni gubitak sluha koji je češći u starijoj životnoj dobi. Najčešće zahvaćene frekvencije su 4 i 6 kHz, što odgovara oštećenjima sluha zbog različitih akutnih noksi - kaže naša sugovornica.
Multidisciplinarni pristup
Što se tiče vestibularnih smetnji, dr. Klančnik kaže kako rezultati njihove studije pokazuju da je najčešća vrsta vrtoglavice benigni paroksizmalni položajni vertigo i vestibularni neuronitis, a najveći broj ispitanika je srednjoj životnoj dobi i prevladavaju žene.
- Pandemija COVIDA-19 donijela nam je jednu novu dimenziju utjecaja virusa na mnoge sustave, a slušni i vestibularni simptomi značajno su zastupljeni i ne smijemo ih ingorirati - ističe liječnica.
U zaključku, napominje kako je važno na vrijeme prepoznati i dijagnosticirati oštećenje sluha kako bismo mogli pravovremeno djelovati i spriječiti trajni gubitak sluha.
- Preventivni pregledi imaju vrlo značajnu ulogu i upravo oni otkrivaju oštećenja kojih pacijenti često nisu svjesni naročito u osoba koje su izložene stalnoj buci, koje imaju česte upale i razne bolesti uha, koje imaju brojne komorbiditete ili koriste ototoksične lijekove - naglašava.
- Skrining gubitka sluha u djece je velik izazov, ali i potreba kako bismo što ranije detektirali vrijeme, vrstu i težinu oštećenja sluha i pravilnim liječenjem omogućili razvoj govora, slušanja, socijalizaciju i tako omogućili uspjeh u školi i ostalim aktivnostima. Kod odraslih ranom detekcijom oštećenja sluha, liječenjem i rehabilitacijom sprječavamo pad kognitivnih funkcija, omogućavamo urednu komunikaciju i preveniramo razvoj gluhoće i invalidnosti - ističe također.
Na kraju, prim. doc. dr. sc. Marisa Klančnik, otorinolaringologinja i subspecijalistica iz audiologije na Klinici za bolesti uha, nosa i grla s kirurgijom glave i vrata u KBC-u Split zaključuje da je potreban multidisciplinarni pristup kako bi se obuhvatile razne dobne skupine, bolje izdvojile rizične skupine i postigao najbolji ishod liječenja.
---
Evo i primjera vrste zvuka i razine jakosti zvuka izražene u decibelima. Za prag čujnosti razina jakosti zvuka iznosi 0-25 dB, za govor 40-50, zvuk prometne ulice 80-90, električne pile 100, glasne glazbe 110, rok koncerta 120-130, pneumatske bušilice 130, polijetanja i slijetanja
aviona 140 dB.
---
[jcfields] => Array
(
)
[event] => stdClass Object
(
[BeforeDisplay] =>
[AfterDisplay] =>
[AfterDisplayTitle] =>
[BeforeDisplayContent] =>
[AfterDisplayContent] =>
[OCMBeforeDisplay] =>
[OCMAfterDisplay] =>
[OCMAfterDisplayTitle] =>
[OCMBeforeDisplayContent] =>
[OCMAfterDisplayContent] =>
/Shutterstock
S protokom vremena stižu smetnje ravnoteže i vrtoglavice
/Shutterstock
Više od 100 milijuna ljudi izloženo je dnevnoj i noćnoj buci čija razina prelazi preporučene razine buke
[OCMUserDisplay] =>
[OCMCommentsCounter] =>
[OCMCommentsBlock] =>
)
[image] =>
[imageWidth] => 600
[comments] => Array
(
)
[absoluteURL] => https://slobodnadalmacija.hr/mozaik/zdravlje/poznata-splitska-lijecnica-otkrila-nam-je-tesku-posljedicu-epidemije-simptomi-najcesci-u-mladih-ljudi-zabrinjavajuce-1372985
[emailLink] => /component/mailto/?tmpl=component&template=site&link=98711b4c774829bd9de2c66b1ec0d3836cd1427f
[twitterURL] => http://twitter.com/intent/tweet?text=Poznata+splitska+lije%C4%8Dnica+otkrila+nam+je+te%C5%A1ku+posljedicu+epidemije%2C+simptomi+naj%C4%8De%C5%A1%C4%87i+u+mla%C4%91ih+ljudi%3A+%E2%80%98Zabrinjavaju%C4%87e%E2%80%98&url=https%3A%2F%2Fslobodnadalmacija.hr%2Fmozaik%2Fzdravlje%2Fpoznata-splitska-lijecnica-otkrila-nam-je-tesku-posljedicu-epidemije-simptomi-najcesci-u-mladih-ljudi-zabrinjavajuce-1372985
[socialLink] => https%3A%2F%2Fslobodnadalmacija.hr%2Fmozaik%2Fzdravlje%2Fpoznata-splitska-lijecnica-otkrila-nam-je-tesku-posljedicu-epidemije-simptomi-najcesci-u-mladih-ljudi-zabrinjavajuce-1372985
)
Array
(
[1] => stdClass Object
(
[id] => 2
[name] => Superscript Title
[value] => NIJE DOBRO
[type] => textarea
[group] => 9
[published] => 1
[ordering] => 2
[alias] => SuperscriptTitle
)
[3] => stdClass Object
(
[id] => 61
[name] => Contains Infographic
[value] => OFF
[type] => radio
[group] => 9
[published] => 1
[ordering] => 4
[alias] => contains_infographic
)
[4] => stdClass Object
(
[id] => 62
[name] => Without ads
[value] => OFF
[type] => radio
[group] => 9
[published] => 1
[ordering] => 5
[alias] => Withoutads
)
[5] => stdClass Object
(
[id] => 63
[name] => Photo gallery
[value] => ON
[type] => radio
[group] => 9
[published] => 1
[ordering] => 6
[alias] => Photo_gallery
)
[6] => stdClass Object
(
[id] => 64
[name] => Promo
[value] => OFF
[type] => radio
[group] => 9
[published] => 1
[ordering] => 7
[alias] => promo
)
[8] => stdClass Object
(
[id] => 67
[name] => Contains video
[value] => OFF
[type] => radio
[group] => 9
[published] => 1
[ordering] => 9
[alias] => contains_video
)
[9] => stdClass Object
(
[id] => 68
[name] => Premium content
[value] => ON
[type] => radio
[group] => 9
[published] => 1
[ordering] => 10
[alias] => premium_content
)
[10] => stdClass Object
(
[id] => 69
[name] => Exclude comments
[value] => OFF
[type] => radio
[group] => 9
[published] => 1
[ordering] => 11
[alias] => exclude_comments
)
[11] => stdClass Object
(
[id] => 70
[name] => Open link in new window
[value] => OFF
[type] => radio
[group] => 9
[published] => 1
[ordering] => 12
[alias] => open_link_in_new_window
)
[12] => stdClass Object
(
[id] => 71
[name] => Horizontal crop of the main photo
[value] => OFF
[type] => radio
[group] => 9
[published] => 1
[ordering] => 13
[alias] => horizontal_crop_of_the_main_photo
)
[13] => stdClass Object
(
[id] => 73
[name] => No-index
[value] => OFF
[type] => radio
[group] => 9
[published] => 1
[ordering] => 15
[alias] => no_index
)
[14] => stdClass Object
(
[id] => 74
[name] => No-cache
[value] => OFF
[type] => radio
[group] => 9
[published] => 1
[ordering] => 16
[alias] => no_cache
)
[15] => stdClass Object
(
[id] => 77
[name] => Don't show on the front page
[value] => OFF
[type] => radio
[group] => 9
[published] => 1
[ordering] => 17
[alias] => dont_show_on_the_front_page
)
[16] => stdClass Object
(
[id] => 78
[name] => Related on bottom
[value] => ON
[type] => radio
[group] => 9
[published] => 1
[ordering] => 18
[alias] => related_on_bottom
)
[17] => stdClass Object
(
[id] => 79
[name] => Live button
[value] => OFF
[type] => radio
[group] => 9
[published] => 1
[ordering] => 19
[alias] => live_button
)
[26] => stdClass Object
(
[id] => 87
[name] => Instant articles
[value] => OFF
[type] => radio
[group] => 9
[published] => 1
[ordering] => 28
[alias] => instant_articles
)
[27] => stdClass Object
(
[id] => 91
[name] => S preporučuje
[value] => OFF
[type] => radio
[group] => 9
[published] => 1
[ordering] => 29
[alias] => s_preporucuje
)
[28] => stdClass Object
(
[id] => 92
[name] => S voli
[value] => OFF
[type] => radio
[group] => 9
[published] => 1
[ordering] => 30
[alias] => s_voli
)
[29] => stdClass Object
(
[id] => 93
[name] => Layout with three photos
[value] => OFF
[type] => radio
[group] => 9
[published] => 1
[ordering] => 31
[alias] => layout_with_three_photos
)
[30] => stdClass Object
(
[id] => 94
[name] => Gallery in the article
[value] => OFF
[type] => radio
[group] => 9
[published] => 1
[ordering] => 32
[alias] => gallery_in_the_article
)
[31] => stdClass Object
(
[id] => 95
[name] => Required views
[value] => 0
[type] => textfield
[group] => 9
[published] => 1
[ordering] => 33
[alias] => required_views
)
[32] => stdClass Object
(
[id] => 96
[name] => FullHD image
[value] => OFF
[type] => radio
[group] => 9
[published] => 1
[ordering] => 34
[alias] => fullhd_image
)
[33] => stdClass Object
(
[id] => 97
[name] => City Select
[value] => (0)
[type] => select
[group] => 9
[published] => 1
[ordering] => 35
[alias] => CitySelect
)
[34] => stdClass Object
(
[id] => 98
[name] => Paid Article
[value] => OFF
[type] => radio
[group] => 9
[published] => 1
[ordering] => 36
[alias] => paid_article
)
[35] => stdClass Object
(
[id] => 99
[name] => SD na licu mjesta
[value] => OFF
[type] => radio
[group] => 9
[published] => 1
[ordering] => 37
[alias] => SD_na_licu_mjesta
)
[36] => stdClass Object
(
[id] => 100
[name] => Important article
[value] => OFF
[type] => radio
[group] => 9
[published] => 1
[ordering] => 38
[alias] => Important_article
)
)
20. svibanj 2024 14:27
