StoryEditorOCM
DubrovnikStres, prehrana...

Pitali smo šefa kardiologije u OBD dr. Jerka Ferrija Certića koje srčane tegobe najčešće muče pacijente s dubrovačkog područja

Piše Gabrijela Bijelić
12. ožujka 2024. - 19:06

Ubrzan tempo života, stres, nepravilna prehrana i tjelesna neaktivnost među glavnim su uzročnicima bolesti srca na krajnjem jugu. U Općoj bolnici Dubrovnik godišnje se obavi petstotinjak intervencija na krvnim žilama, od čega stotinjak slučajeva akutnih infarkta, kaže nam voditelj Odjela kardiologije dr. Jerko Ferri Certić koji otkriva i koje srčane tegobe najčešće muče pacijente s dubrovačkog područja:

image

Intervencijska kardiologija Opće bolnice Dubrovnik uz bok je najvećim centrima

Ob Dubrovnik/

- Na prvom je mjestu ishemična bolest srca, bolest koronarnih krvnih žila, mnogo se bolesnika javlja s akutnim koronarnim zbivanjem koje mi promptno ovdje rješavamo. Ono što smo epidemiološki primijetili jest da sve mlađi i mlađi ljudi dolaze s ozbiljnim problemima na krvnim žilama. To je veliki problem, kao posljedica stresa, nervoze i općenito lošeg života javljaju se promjene na krvnim žilama koje se prezentiraju kao akutni koronarni problemi. Po učestalosti drugo što vidimo jest, kako sve dulje živimo i imamo metode produljenja života na razne načine, onda ima jako puno ljudi sa srčanim popuštanjem, srčanom insuficijencijom. Kad se prvi put postavi dijagnoza, svako nekoliko mjeseci dolaze u bolnicu jer im se stanje pogorša, što je nama veliko opterećenje – ističe dr. Jerko Ferri Certić.

Dodaje kako uz bolesti srca kao pumpe, miokardiopatiju i srčano popuštanje, ima i dosta bolesnika s poremećajima srčanog ritma, fibrilacijom atrija, najčešće kao aritmija, blokova...

image

Problema sa srcem imaju sve mlađe osobe

/Shutterstock

- Danas takvim bolesnicima stavljamo trajne elektrostimulatore, imamo ICD i CRT uređaje, neke pacijente šaljemo na ablacijske tehnike u Zagreb, kao zbrinjavanje aritmija. Karakteristično obilježje za covid i postcovid razdoblje bilo je dosta akutnih upala srčanog mišića kao posljedice cjepiva ili virusa i upala perikarda. Puno više nego ranije zbrinjavali smo i plućne embolije. Dalje su tu valvularne bolesti srca, nema onih kao prije reumatskih vrućica i posljedičnih promjena na zaliscima, međutim ima ateroskleroze kao dominantne promjene na srčanim zaliscima. Operativne mogućnosti su velike, transvalvularne, tzv. TAVI ili klasične operacije zbrinjavamo brzo. Napravi se selekcija i po potrebi se ide u Zagreb – kaže nam šef Kardiologije OBD i napominje kako je kardiologija danas enormno uznapredovala u mogućnostima liječenja.

- Na sreću, u Dubrovniku dosta toga radimo sami ili znamo gdje se neki zahvat može obaviti. No, loši smo kao i svi u Hrvatskoj, na području prevencije. Tu smo slabi. Sve nam mlađi i mlađi obolijevaju od bolesti krvnih žila srca, imaju niz problema a mi nismo puno učinili u tom pogledu. Trebalo bi napraviti nacionalni plan i strategiju kako to popraviti. Po meni bi se maksimalno trebalo fokusirati na fizičke aktivnosti, igrališta bi trebalo ‘preraditi‘ s profesorima tjelesne kulture. Imate primjer u Dubrovniku se jedna normalna osoba ne može otići kupati u gradski bazen. Imamo jedan u Gružu ali on je od jutra do mraka zauzet profesionalcima. Netko tko želi plivati a nije aktivni sportaš, nema gdje - primjećuje naš sugovornik.

image

Lijek protiv srčanih tegoba je fizička aktivnost

/Shutterstock

- Igrališta su nam poluprazna, loše se hranimo, jede se procesuirana hrana, brza i nezdrava, sve to utječe na zdravlje srca. Dakle, tjelesna aktivnost i prehrana su važni, a ostalo manje- više isto, tlak, pušenje...A i djeca su nam predebela. Prije su na plaži svi bili‘ šlang‘, od deset cura i dečki jedna je osoba imala prekomjernu tjelesnu težinu, a danas su tri ili četiri takve. Odrasli da ne govorimo. Prije smo takve osobe viđali u Americi, a danas ih je sve više oko nas i to donosi problem s dijabetesom. Prevencija je zbog toga ključna, kardiološka struka bi s državom morala što prije osmisliti nacionalni plan prevencije - drži dr. Ferri Certić.

Aorta je glavna magistrala, ali zaseban organ?!

Ljudsko tijelo od prošlog tjedna ima novi organ: aorta, glavna i najveća krvna arterija koja prenosi krv iz srca u ostatak tijela, stekla je laskavu anatomsku titulu. Njezin novi status odsad vrijedi u zemljama Europske unije i u Sjedinjenim Državama, a potvrđuju ga smjernice Europske udruge za kardiotorakalnu kirurgiju i Američkog društva torakalnih kirurga. Je li aortu doista trebalo ‘unaprijediti‘ u zaseban organ i koliko će to promaknuće značiti pacijentima, pitali smo dr. Jerka Ferrija Certića:

- Svaki organ je važan, aorta je sastavni dio krvožilnog sustava i činjenica je da zbog bolje dijagnostike danas nalazimo puno više bolesti ove važne krvne žile nego ranije. Aorta je glavna magistrala, autoput kojim krv iz srca ide prema periferiji, itekako ima svoje mjesto i svoje ozbiljne bolesti od kojih je najvažnija akutni aortalni sindrom, životno ugrožavajuće stanje koje moramo jako brzo prepoznati i odmah zbrinuti jer nosi veliku smrtnost. No da bi aorta bila tretirana kao poseban organ, ne vidim smisao. Mislim da nema nekog razloga da bude posebnija od drugih dijelova. Ona jest važan dio krvožilnog sustava ali ga ne bih nešto posebno odvajao jer tu imate i plućni krvotok i mali krvotok, periferne krvne žile...sva su ta poglavlja u kardiologiji dobro obrađena, imaju svoje bolesti, patologiju i načine liječenja, ali aortu izdvajati, ne bih. – smatra dr. Ferri Certić i ističe:

- Morate znati da je kardiologija kao struka jako puno napredovala. Još prije tridesetak godina bila je u sklopu interne medicine, svi su liječnici bili prvo internisti a onda su subspecijalizirali kardiologiju. Međutim, sad je kardiologija otišla puno naprijed, mnogo je subspecijalnosti, dobro je podijeljena. Kardiovaskularni sustav ima segment srca kao pumpe, sprovodni sustav srca koji se bavi aritmijama i sustav krvnih žila srca gdje spada i aorta - pojasnio je voditelj Kardiologije OBD.

 

 

 

02. svibanj 2024 07:27